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60岁了做人工股骨头置换术康复期要多久热

2018-12-06 21:06:43

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呵呵 反我家病号恢复概半左右现基本用拐杖今72岁 呵呵 要看病身体状况做完手术段间要锻炼 能躺床 利于康复您好:股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大60岁以上的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是迫不得已的方法。而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为10年左右,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊。 从您的年龄以及病情描述看,我们建议采取保守治疗的方式。hui!工股骨置换术围手术期护理及康复训练刁兆香安徽医院第附属医院合肥230031关键词工股骨置换术围手术期护理及康复训练股骨颈骨折骨伤科临床见病发病,患者见.我院八病区2000--2004采用工股骨置换治疗20例,作者其进行围手术期护理,取满意效,现护理体报告.临床资料般资料本组2例,男8例,2例;龄67~83岁,平均74.6岁;其跌伤15例,车祸伤5例;新鲜性骨折7例,陈旧性骨折3例;诊间短2,2月;按—型ⅱ型6例,ⅲ型7例,ⅳ型7例.按骨折部位类,型骨折2例,颈型骨折8例;并存高血压病6例,肌供血足2例,脑血管意外遗肢体偏瘫2例,糖尿病3例.术前做充准备,请相关科室处理并存病,均行工股骨置换术,平均住院间23.2治疗结本组2例,未发褥疮呼吸道,泌尿道染.例术现谵妄,经症姓理症状消失,伤口平均14期愈合拆线.除例术股骨转区劈裂,术卧床3月进行锻炼外,其余经术早期功能锻炼,3~4周始.随访短6月,全部患者术线显示股骨颈颈干角,假体,柄匹配良,未见松沉,髋关节屈伸范围于00.;15例髋关节疼痛,行走跛行,优;3例行走髋关节轻微疼痛,良2例偏瘫患者行走需扶拐,差.护理措施理护理向患者及家属介绍手术必要性,让其参与各项术前准备,介绍手术期间痛及术止痛,助于平静患者紧张态.术前让患者知道术达目标,使患者充思想准备,利于手术顺利进行,并加速术恢复.2术前准备①明确治疗护理案:参与医师麻醉师病例讨论,解手术案,明确观察护理重点,确定护理案,利于术前准备术护理.②完善术前检查:由于工股骨置换术病患者,合并种脏器功能减退或病变,术前应病进行全面检查,重点检查血规,凝血规及,肺,肝,肾功能,血压应控制160/90范围内,空腹血糖应控制/内.③加强营养支持:患者饮食主要高能量,高蛋白,高维素易消化食物主并存高血压病者给予低盐,低脂饮食,糖尿病患者应控制饮食,低糖,低脂,吃蔬菜,水,瘦肉,鱼等,饭菜立口,易消化,忌冷,油腻辛辣.必要建立静脉通道,确保电解质营养物质补充.④术前功能训练指导:病制定术前术6周训练计划,指导病进行训练,掌握自积弱收缩放松,同使患者懂手术效医患双共同努力结,通术前训练,解病配合程度那些面需要帮助.外,术前训练深呼吸,咳嗽及床便,并确使用便盆,助于避免术坠积性肺炎,尿潴留,便秘发,同避免必要皮肤擦伤.⑤术前备皮,皮试,根据情况给予适抗素预防染,手术前夜要保证病睡眠充足,必要给予镇静剂.3术护理①术给予电监护,严密观察血压,率,呼吸血氧饱度,观察神志,尿量,糖尿病患者要注意观察血糖变化;根据病适给氧,高龄患者及并存病者术患者置于病房,做抢救准备②密切观察伤口渗血状况,负压引流管否通畅,注意引流液数量,颜色性质,并做记录.③术72由于手术创伤,患者疼痛较剧烈,往往引起病痛苦安,理紧张,甚至影响身体各器官理功能,术应注意观察,并适给予镇静止痛药;使用自控型止痛泵者,应教患者及家属确使用,并注意观察否通畅及硬膜外置管否脱落,保证患者休息.④注意静脉补液导管否通畅及滴注速度否.⑤术应密切观察病胸痛,气短,咳嗽等症状,防止发脂肪栓塞综合征.⑥术应鼓励病深呼吸,咳嗽协助排痰,防止肺部染;鼓励饮水,留置导尿管者,要注意导尿管阴部护理鼓励食粗纤维维素类食物,防止便秘.⑦保持患肢外展3.,双腿内置三角枕或穿丁字鞋或皮牵引,维持肢足于立位,避免向患侧翻身.⑧术规使用抗素5~7,手术间延,手术操作困难,间相延.4康复训练指导①术3内,抬高患肢,主屈伸踝关节,注意股四肌臀肌,臀肌等舒缩运,保持肌肉肌力,防止肌肉萎缩,并促进肢血液流,减少深静脉栓塞发.②3作主髋,膝关节屈伸运或行功能练习,30.~4.起始,3逐渐增至6~120.期间增幅快慢应视病体差异定.外指导患者作息腿直腿抬高练习,要求足跟离床20,坚持5~再放,反复,数根据病能力逐渐增加.③术1周始练习起坐,坐直,移至床边或坐椅,护理员家属帮助逐步床边站立.④术2周医护医药临床杂志,20064月第18卷第2期员手握病双手让其练习平步行走,并教其扶双拐行走,始患肢负重部负重,4周完全负重,扶任何辅行器独立行走,每2,走100~300步.⑤术2周拆线让其院,指导病术3周左右双手握床档,练习蹲运,蹲位臀备40软椅,防初期软弱失控坐跌,每2,每4;术4周练习系鞋带,穿袜穿裤;3十月内避免侧卧位,需侧卧,两腿间垫软枕,保持患肢外展15.~3..⑥确保工关节更使用寿命,防止假体脱位,松,沉,功能练习及应禁止做跷二郎腿,坐低于20矮板凳,直腿高处跳落等作.体随着社发展,类水平提高,类寿命明显延.口增加,股骨颈骨折发率明显增高,提高质量,让病早期离床,减少并发症,工单髋或全髋关节置换术应用越?197?越广泛.做围手术期护理及指导患者进行功能锻炼直接影响着手术败患者关节置换术质量,术关节功能康复训练实施功髋关节功能恢复重要环节.医护员指导病进行合理功能锻炼优势,首先医护员非解病健康

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